home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ BBS Toolkit / BBS Toolkit.iso / programs / se401a.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1992-04-09  |  2KB  |  59 lines
  1. Make ALL Checks Payable To :..... International TeleCommunications
  2.  
  3.  
  4. Mail To:            International TeleCommunications
  5.                     555 North Spring, #39
  6.                     Cape Girardeau Mo. 63701
  7.  
  8.                     1-314-334-6359
  9.  
  10.  
  11. Payment by:  Personal Check (U.S. bank or branch)  [ ]
  12.              Money Order                           [ ]
  13.              Cashers Check                         [ ]
  14.  
  15. I'm sorry, Credit cards no longer accepted due to local laws
  16. that requires IMPRINTING and hand written signatures.
  17.  
  18.  Number
  19. of Lines                            Price            Check One
  20.  
  21.    1 ..............................  119.95 ........... [ ]
  22.    2 ..............................  179.95 ........... [ ]
  23.    4 ..............................  269.93 ........... [ ]
  24.    8 ..............................  403.75 ........... [ ]
  25.    16 .............................  600.16 ........... [ ]
  26.    32 ............................. 1200.00 ........... [ ]
  27.    64 ............................. 2400.00 ........... [ ]
  28.    128 ............................ 3800.00 ........... [ ]
  29.    256 ............................ 5000.00 ........... [ ]
  30.  
  31. Register To : _______________________________________________________
  32.  
  33. Use Address on check [ ]  envelope [ ]   or:
  34.  
  35. Name     ___________________________________________________________________
  36.  
  37. Address  _________________________________________________________
  38.  
  39.          ___________________________________________________________________
  40.  
  41.          ___________________________________________________________________
  42.  
  43. Fidonet Software compatable Matrix address that we can use to
  44. send your SE.KEY for faster return processing.
  45.  
  46.  Zone ______
  47.  
  48.  Net # _______
  49.  
  50.  Node # _______
  51.  
  52.  Current Phone # for this address (___) ___- _____
  53.  
  54.  
  55. HTMS Software compatable Matrix address that we can use to
  56. send your SE.KEY for faster return processing.
  57.  
  58. # ____________________
  59.